... az inszeminációról
A legutóbbi inszeminációs vizsgálatok azt mutatják, hogy a legjobb eredmények akkor érhetők el, amikor az inszemináció időpontja egybeesik a hormonkezelés kiváltotta ovuláció időpontjával, ugyanúgy, mint az embrió visszaültetése IVF esetén. Fontos, hogy azok az orvosok, akik ezt a petefészek stimulációs módszert alkalmazzák, folyamatos monitorozást végezzenek a gyógyszerelés ideje alatt, a túlzottan nagy számú petesejt érésének elkerülése céljából. Túl sok érett petesejt fokozza a többes terhességek kialakulásának veszélyét. Általában inszeminációk esetén max. 3 petesejt érlelése a cél. Ez jóval kevesebb, mint IVF esetén, de a többes terhesség kialakulásának kockázata minimális. A kezelés korai stádiuma hasonló az "IVF lépésről lépésre" fejezet 1-2. pontjában leírtakhoz. Csak az ovuláció idején tér el az eljárási mód.
Ekkor, azaz az ovuláció környékén a férfi partner sperma mintáját előkészítik és vagy a méhnyakba, vagy magasan a méhüregbe fecskendezik fel egy finom katéter segítségével. Ezt az utóbbi eljárást hívják intrauterin inszeminációnak (IUI) és az ábrán ez látható. Mivel a megtermékenyítés természetes környezetben történik (azaz a petevezetékben), a petevezetőknek ilyenkor épeknek és átjárhatónak kell lenniük.
A petefészek stimulációt (szuperovuláció) követő IUI sikerességi aránya 15-25% ciklusonként, de elérheti az 50%-ot is egy éven belül történt többszöri próbálkozás után. Fontos, hogy a férfi spermiumszáma a normál értékeken belül legyen, valamint a nő petevezetékei egészségesek legyenek. Az orvosok megpróbákozhatnak hat cikluson keresztüli IUI-val és ezek sikertelensége esetén más módszert javasolnak, pl. IVF.
Amikor a férfinek súlyos spermium rendellenessége van, anonim donor fagyasztott spermáját lehet felhasználni; ezt nevezik donor inszeminációnak (DI). Minden spermadonort szűrnek genetikai betegségekre és vírus fertőzésekre. A sperma injektálásos technikák - ld. ICSI - területén bekövetkezett áttöréseknek köszönhetően, az anonim sperma donáció módszere ritkábban kerül alkalmazásra.
IUI lépésről lépésre
1. Gyógyszeres kezelés, 2-3 petesejt érlelése céljából
- Általában gonadotropinok a tüszőérés és az ovuláció kiváltása céljából
2. A kezelés monitorizálása: a tüszők növekedésének mérése, a gyógyszeradagok individualizálása, súlyos mellékhatások elkerülése céljából
- Transzvaginális ultrahanggal (2-3-szor egy kezelési ciklus során)
- Hormonszint mérés vérből
3. Az ovuláció napján vett spermaminta, majd annak előkészítése és befecskendezése ugyanazon nap későbbi időpontjában
4. Terhességi teszt, monitorizálás
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése